Konu Açıklaması :
SİNÜS - AĞRl,
BASINÇ, AKINTI
Yardım edin sinüslerim beni
öldürüyor! Bunu daha önce hiç söylediniz mi?. Eğer cevabınız
hayır ise siz çok şanslısınız demektir. Çünkü her yıl
milyonlarca lira sinüs problemleri için harcanmaktadır
(Burunda dolgunluk, baş ağrısı ve burun akıntısı).
HERKESİN
SİNÜSÜ VAR MIDIR?
Evet, yeni doğmuş bir bebeğin
bile çok küçük olsa dahi sinüsleri vardır. Başlangıçta
bezelye büyüklüğünde olan bu boşluklar burnun içinden yüz ve
kafatası kemiklerinin içine doğru genişleyen boşluklardır.
Çocukluk ve genç erişkinlik çağında büyümeye ve genişlemeye
devam eder. Hava cepleridirler. Burnun iç yüzünü kaplayan
zarın aynısı tarafından kaplanmaktadırlar ve bir kurşun
kalem başı büyüklüğünde açıklarla burun boşluğuna
bağlanırlar.
SİNÜSLER
NE İŞE YARAR?
Sinüsler normal salgı (mukus)
oluşturan burun, sisteminin bir parçasıdır. Normal olarak
burun ve sinüsler günde yaklaşık olarak yarım litre mukus
salgılar. Üretilen mukus burun örtüsü (mukoza) üzerinde
hareket ederek toz parçacıklarını, bakterileri ve diğer
havayla taşınan partikülleri süpürür ve yıkarlar. Daha sonra
bu mukus geriye boğaza süzülür ve yutulur. İçindeki
parçacıklar ve bakteriler mide asidi tarafından parçalanır.
Birçok insan bunun farkında değildir çünkü normal bir vücut
fonksiyonudur.
BURUN
GERİSİNE AKINTl NE DEMEKTİR?
Burun içi; hava kirliliği
tarafından, allerjiye neden olan maddeler tarafından,
dumanla veya virüsler tarafından rahatsız edildiğinde
normalden çok fazla mukus üretir. Bu burun zarlarındaki
allerjik maddeyi yıkayıp uzaklaştırmak amacıyla bol miktarda
üretilmiş, berrak su gibi bir salgıdır. Burun arkasına doğru
su gibi bir salgı oluşur. Arkaya akıntının en önemli nedeni
bu olaydır. Bir başka tipte ise mukus yapışkan ve
kıvamlıdır. Bu, hava yollarının çok kuru olduğu ve zarların
yeterince sıvı salgılıyamadığı durumlarda görülür.
Bakteriler tarafından oluşturulan enfeksiyonlarda da
yapışkan ve kıvamlı mukus gözlenir aynı zamanda cerahatten
dolayı mukusun rengi sarı veya yeşil olabilir.
SİNÜS
NEDİR?
"-it" eki tıpta enfeksiyon
veya enflamasyonu ifade eder. Bu nedenle sinüzit, sinüslerin
enfeksiyonu veya enflamasyonudur. Tipik bir akut sinüzit
vakası soğuk algınlığı veya allerjik bir atak sonucunda
fazla miktarda mukus salgılanması ile ortaya çıkar. Zarlar o
kadar çok şişebilir ki sinüslerin küçük açıklıkları kapanır.
Hava ve mukus burun ile sinüsler arasında rahat hareket
edemezse mukus sinüsler içinde birikir ve basıncın artmasına
neden olur. Hangi sinüsün etkilendiğine bağlı olarak yüzde
veya alında üzerine basmakla oluşan, gözler arasında veya
gerisinde, yanaklarda ve üst dişlerde ağrıya meydana gelir.
Çıkışı kapalı ve mukus dolu bir sinüs bakterilerin üremesi
için çok uygun bir ortamdır. Soğuk algınlığı normalden fazla
sürerse ve sümüğün rengi yeşil-sarıya dönerse veya garip bir
tat oluşursa muhtemel bakteriyel enfeksiyon gelişmiştir.
Akut sinüzit olgularında yüzdeki ve alındaki ağrı çok kötü
olabilir. Sinüs çıkışının uzun süre kapandığı durumlarda
kronik sinüzit gelişir. Baş ağrısı az görülür ancak akıntı
ve kötü koku devam eder. Enflamasyonun çok aşırı olması
sonucunda polip adı verilen oluşumlar gelişir. Bazı sinüzit
olguları üst dişteki enfeksiyonun sinüse geçmesi sonucunda
oluşur.
SİNÜZİT
TEHLİKELİ MİDİR?
Sinüzit olgularının büyük
çoğunluğu tıbbi tedaviye cevap verir ve tehlikeli değildir.
Bununla birlikte sinüs içindeki bir enfeksiyon hem göze hem
de beyne çok yakındır. Enfeksiyonun göze veya beyine
yayılması çok nadirdir. Enfeksiyonlu sinüslerden akan mukus
akciğerler için sağlıklı değildir. Böylece sinüzit; bronşit,
kronik öksürük veya astımı ya azdırır yada bunların ortaya
çıkmasına neden olur.
SİNÜZİT
BAŞ AĞRISI NEDİR?
Soğuk algınlığı sırasında veya
burun örtüsü şiştiği ve burnun aktığı zamanda veya burun
sümükle dolu olduğunda yüzde, yanaklarda, alında veya göz
çevresinde ortaya çıkan baş ağrısı muhtemelen sinüzit
ağrısıdır. Sinüs enfeksiyonu buna neden olur. Bir başka tür
sinüs baş ağrısı ise uçak inmek üzere alçaldığı zaman ortaya
çıkar. Bu özellikle soğuk algınlığınız veya aktif allerjiniz
varsa belirgin olur (buna "Vakum Baş Ağrısı" denilir).
Maalesef sinüs baş ağrısıyla karıştırılabilecek birçok başka
neden vardır. Örnek olarak migren ve diğer damar kaynaklı
baş ağrıları veya gerginlik baş ağrısı hem alın ve göz
çevresinde ağrı oluşturması hem de burun akıntısına da neden
olabilmelerinden dolayı sinüzit ile karıştırabilirler. Ancak
bu tip baş ağrıları doktor müdahalesi olmadan kısa sürede
gelip geçerler. Doktor müdahalesi olmadan uzun süren ve
ancak antibiyotik tedavisiyle düzeltilebilen sinüzitten
farklıdırlar. Bununla birlikte arada sırada gelen, bulantı
ve kusmaya neden olan baş ağrısı daha ziyade migren baş
ağrısıdır. Şiddetli, sık ve uzun süren baş ağrılarının
tanısı için mutlaka doktora baş vurulmalıdır.
KİMLER
SİNÜS PROBLEMİYLE KARŞILAŞIRLAR?
Gerçekte herkes sinüs
enfeksiyonu geçirebilir ancak bazı gruplar daha
hassastırlar.
- Allerjisi olanlar :
Bir allerji atağı soğuk algınlığı gibi mukozanın
şişmesine, sinüs kanallarının kapanmasına, mukus
akımının engellenmesine ve bakteri enfeksiyonuna neden
olur.
- İyi nefes almayı ve
mukus akışını engelleyecek yapısal burun bozuklukları
olanlar : Örnek olarak kırık bir burun veya septum
deviasyonu (septum burun delikleri arasında burnu sağ ve
sol olmak üzere ikiye bölen kıkırdak bir yapıdır. Bunun
bir tarafa doğru eğilmesine deviasyon denir.)
- Sık sık enfeksiyona
maruz kalanlar: Okul öğretmenleri ve sağlık personeli
hassastır.
- Sigara içenler: Tütün
dumanı, nikotin doğal direnç mekanizmasını bozarlar.
DOKTOR
SİNÜSLERİM İÇİN NE YAPACAKTIR?
Doktorunuz size soluk alıp
vermeniz, burun akıntınızın rengi ve kokusu ve hangi
olayların (günün hangi saatinde veya hangi mevsiminde ) bu
bulgulara neden olduğu ile ilgili sorular soracaktır. Baş
ağrınızı tarif etmeye hazır olun; Ne zaman ve hangi sıklıkta
olduğu, ne kadar sürdüğü, bulantı, kusma, görme bozukluğu,
veya burun tıkanıklığı ile ilişkili olup olmadığı. Kulak
Burun Boğaz uzmanı özellikle mukozanın görünüşüne ve
salgının niteliğine dikkat ederek kulağınızı, burnunuzu,
ağzınızı, dişlerinizi, ve boğazınızı muayene edecektir.
Burnunuzdaki hassasiyeti inceleyecektir. Bazı durumlarda
sinüslerinizin röntgen fılmi gerekli olabilir. Tedavi
doktorunuzun koyduğu teşhis ile bağlantılı olacaktır.
Enfeksiyonlar için antibiyotik tedavisi veya cerrahi
müdahale bazen de her ikisi birden gerekebilir. Akut sinüzit
çoğunlukla antibiyotik tedavisine yanıt verirken kronik için
genellikle cerrahi müdahale gerekmektedir. Son yıllarda
uygulanan Fonksiyonel Endoskopik Sinüs Cerrahisi (FESS) bu
hastalıkların çözümünde uygulanan basit bir tekniktir.
Sonuçlar oldukça başarılıdır. Eğer bulgular allerji, migren
veya sinüzite benzeyen bir başka nedenden dolayı ise
doktorunuz alternatif bir tedavi planı uygulayacaktır.
SİNÜSLERİM İÇİN BEN NE YAPABİLİRİM?
- Allerjiniz varsa bunu
kontrol edin. Soğuk algınlığı olduğunuz zaman buharla
nemlendirici kullanın. Yatağınızın baş tarafı daha
yükseltilmiş bir şekilde uyuyun. Dekonjestanlar
kullanılabilir ancak içlerindeki kimyasal maddeler
adrenalin gibi etki gösterebileceğinden yüksek tansiyonu
olanlarda riskli olabilir. Aynı zamanda bunlar
uykusuzluğa neden olan uyarıcıdırlar. Kullanmadan önce
doktorunuza baş vurun.
- Burnunuzu tahriş eden
kirleticilerden, özellikle sigara dumanından uzak durun.
- Dengeli beslenin,
düzenli egzersiz yapın.
- Enfeksiyonu olduğunu
bildiğiniz insanlarla ilişkilerinizi sınırlamaya çalışın
bu olmuyorsa bir takım önlemler alın (el yıkamak, ortak
havlu ve önlük kullanmamak).
- Birçok reçetesiz sinüs
ilacı satılmaktadır ancak uygun bir tanı koyulmadan
bunları kullanmak doğru değildir. En iyisi sizi muayene
eden ve sizin şikayetlerinizi bilen doktorunuzun verdiği
ilaçları kullanmaktır.
|