Konu Açıklaması :
Hastaların
Evlerinde Yapması Gereken Görevleri
Hastanede bulunduğunuz süre
içinde ateşinizi, tansiyonunuzu, nabzınızı nasıl kontrol
edeceğinizi öğreniniz. Bu amaçla bir tansiyon aleti. bir
termometre edininiz. Nabzınız, kalbinizin dakikada vuruş
sayısıdır. Kilonuzun izlemi de çok önemlidir. Bunun için de
bir baskül alma ve her gün aynı tip kıyafetle ve aynı saatte
(tercihen sabahleyin) tartılınız. Bu sonuçları bir yere
kaydediniz. Gerektiğinde doktorunuza bildiriniz. Büyüme
çağında (18 yaş altı) her ay boyunuzu ölçünüz. Bu büyüme
çağındaki çocukların prednisolone (Deltacortril) dozunu
ayarlamak için gereklidir.
Kalabalık ailelerde böbrek
transplantlı hasta tercihen ayrı odada yatmalıdır, kalabalık
içinde maske kullanmalıdır. Ev içindeki kişilerde bir
enfeksiyon hastalığı varsa (Boğmaca, kızamık, su çiçeği,
kabakulak, tifo, viral veya bakteriel üst solunum yolu
enfeksiyonu gibi) böbrek transplantlı hasta izole
edilmelidir.
İlk üc
ayda yapılacak isler
Böbrek transplantasyonunda ilk
üç ay kritik süredir. Bundan sonra rejeksiyon olasılığı
azalmaya başlar. İlk yıldan sonra daha azalır, iki yıldan
sonra ve transplante organ takıldığı vücuda daha adepte
olur, komplikasyonların şansı da azalır.
Vücut
ısısı kontrolü
Vücut ısısı termometre ile
günde iki kez ölçülür. Ateşiniz 37 derecenin üzerine çıkarsa
transplantasyon kliniğine haber veriniz. Ateş giderek
yükseliyor ve halsizlik duyuyorsanız hemen kliniğinize baş
vurunuz. Eğer yola çıkma olanağı yok ise veya çok rahatsız
iseniz en yakın transplantasyon veya nefroloji kliniğine
uğrayın, bizimle onlar temasa geçsin.
Nabız
kontrolü
Nabzın nasıl sayıldığını
hastanede yatarken öğreniniz. Bazı ilaçlar nabız sayısını
değiştirir. Örneğin: Digoksin, B blokerler (dideral, visken,
tensinor vb.) Ca antagonistleri (Nidilat, kardilat vb.),
Hydralazin (Apresolin) Alfa metil dopa (Aldomet) gibi bazı
ilaçlar tansiyon düşürücüler Nabzınızın bu ilaçları almadan
sayınız.
Kan
basıncı kontrolü
Kan basıncını (Tansiyon) günde
en az iki kez ölçünüz. Sistolik (Büyük) ve Oiyastolik
(Küçük) basınçları bir yere kaydediniz. Tansiyonunuzun aşın
yükselmesini rejeksiyona ait bir belirti olduğunu daima
hatırlayınız.
Ağırlık
kontrolü
Kilonuzu her sabah kahvaltı
öncesi giyinmeden ve tuvalete gittikten sonra ölçünüz ve bu
ağırlığı kaydediniz. Kısa süre içinde aşırı kilo almanın
vücutta sıvı birikimini gösterdiğini ve bunun da böbrekte
fonksiyon bozukluğu anlamına geldiğini daima hatırlayınız.
Rutin
Kontroller
Rutin kontroller hastanede
yapılır. Bunlar içinde idrar tetkiki. lökosit sayımı, kanda
BUN, Kreatinin, açlık kan şekeri, elektrolitler, Sandimmun
düzeyine bakılması yer almaktadır. Bu kontroller hastaneden
çıkınca ilk hafta gün aşırı, ilk 45 günde haftada bir, ilk
üç ayda 15 günde bir. Üç aydan sonra 1 yıla kadar ayda bir
yapılır. İlk yıl dolunca kontroller iki ayda bire çıkar.
Acil durumda her an başvurulacaktır.
İdrar
Kontrolü
Hastaneden size idrar
toplamanız bildirilirse 12 veya 24 saatlik idrarın miktarını
toplayıp ölçtükten sonra kaydediniz ve bundan 100 cc. lik
bir örneği temiz bir kaba alıp geri kalanı dökünüz. Bundan
kreatin klirens denen böbreğin temizleme fonksiyonu
ölçülecektir. Bunun yanı sıra günlük idrar miktarınızı her
çıktıkça yazıp toplam idrar miktarını bulunuz.
Ağızdan
alınan sıvı kontrolü
24 saat içinde ağızdan alınan
sıvı miktarını kaydediniz. Bunu çıkardığınız idrarla
karşılaştırınız. Normalde alınan ve çıkarılan sıvı arasında
1 - 1,5 Lt.lik bir fark olur.
Kliniğe
Gelmeden Önce Yapılacak İşler
Diyabetik hasta iseniz aksi
istenmediği sürece kliniğe gelmeden insülininizi yapınız ve
kahvaltınızı ediniz.
Îlaçlarınızı kontrol
ediniz. Bir sonraki kontrole kadar size gerekli ilaçları
liste yaparak doktorunuza yazdırınız. Doktorunuza danışmadan
rastgele bir ilacı eczaneden alıp kullanmayınız. Göz, diş,
eklem ağrıları, nezle, öksürük, uçuk, deri döküntüleri,
ameliyat bölgenizde şişlik, ağız kuruması, fazla su içme,
idrar yanması gibi problemlerinizi mutlaka doktorunuza
an!atınız.
İlaçlar
Böbrek transplantasyonu
olduktan sonra pek çok ilaç kullanmanız gerekecektir.
Bunların bir kısmı Bağışıklık sistemini baskılayan yani
organ reddini engelleyen ilaçlar olup yaşam boyu
kullanılması gereklidir. Bu ilaçları kesinlikle
kendiliğinizden KESMEYINIZ, HERHANGI BIR İLAÇLA
DEĞIŞTIRMEYINIZ. ILAÇ DOZLARI DOKTORUNUZCA AYARLANACAKTIR.
BU DOZLARI ILAÇ KARTINIZA YAZIN VE BU KARTI ÜZERINİZDE
TAŞIYIN.
|